小儿手足口病预防控制指南

近日，气温转凉，昼夜温差逐渐加大，不少秋冬季节性幼儿疾病也进入了高发期。其中，手足口病就是一种发病急、传播快，甚至可能致命的幼儿传染病！

不少中招的家长表示：之前以为手足口病只是春夏季高发，秋天总可以安心了吧，没想到秋季开学后，又迎来了手足口病次高峰！

转眼开学快一个月了，已经有幼儿园因为多名孩子身患手足口病，他们所在的班级不得不停课一周……

传染病流行具有明显季节性变化，相对来说，冬春季呼吸道传染病多发，夏秋季以肠道传染病为主。

幼儿园是人群高度集中地，相互间密切接触，一旦出现传染源，极易引发传染病在园所流行。

一、手足口病进入秋季高发期

近日，各地疾控中心也陆续发布通告，提醒家长们注意防范手足口病。虽然每年都在讲手足口病的预防，但其发病率依然居高不下。根据国家卫生健康委员会发布的《2021年4月全国法定传染病疫情概况》来看，手足口病仍然占据了丙类传染病的第1名。

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于学龄前幼儿，表现为口痛，厌食，低热，手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡。手足口病全年可见， 4-7月为高发期，9-11月还会出现一个次高峰。

手足口病具有传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快等特点，因而可以短时间内造成大范围的感染，疫情比较难控制。

引发手足口病的肠道病毒有20多种，其中以柯萨奇病毒A16型（COX A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。其中，由后者引发的手足口病潜伏期短，容易产生重症。

二、手足口病应该如何预防？

虽然大部分患病的孩子症状都比较轻微，7-10天就会自愈。

不过得了手足口病，长了疱疹会让孩子比较痛苦，寝食难安，而且该病毒传播速度快，极易传染给他人。

所以，秋季的这个手足口次高峰，家长们一定要注意做好预防哦！

1、勤洗手

洗手是最好的预防！

家长应教育孩子饭前、便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手——浸湿双手，搓上洗手液或肥皂后，手心、手背、指缝间、手指、虎口处都不能放过，洗完后，再用干净的纸巾或者专用的毛巾擦干。

2、消毒和通风

肠道病毒最怕紫外线和高温煮沸式消毒，可以用这两种方式给孩子的东西和家居用品消毒。

疾病高发期，尽量少带孩子去人群密集的地方，平时在家也要经常开窗通风，晾晒衣被。

3、按时接种疫苗

71型肠道病毒是引起手足口病的最严重病毒，EV71疫苗能起到很大的防护作用，免疫持久性约为2年。

所以，建议6月龄-5岁的孩子，尽早接种自费的EV71疫苗。

（此处划重点！）

家长们不要以为接种疫苗后就万事大吉了，因为手足口病的病毒多达20多种，例如：今年北京市新出现的CV-A6型，这就导致即使接种过疫苗的孩子也还是有患上手足口病的可能。

所以，给孩子接种疫苗后，依然不能掉以轻心，需做好以上各项防护措施。

三、不幸中招“手足口”？如何护理很重要

万一孩子中招，家长们也别太着急。手足口病在大多数情况下是自限性疾病，跟感冒一样，没有特效药，也不用吃所谓的抗病毒药。患病期间，最重要的是做好家庭护理，等待自愈。如果孩子因体温太高而难受，家长可遵医嘱让孩子服用退热药物，减轻孩子不适。

1、饮食安排

嘴里的疱疹会让孩子感到疼痛，甚至拒绝进食。这时，家长可以给孩子吃一些温凉的流质或易消化的食物，缓解不适，部分口腔疱疹明显的患儿会因为口腔疼痛而进食困难，可用吸管进食。

2、患处护理

手足口病的护理主要为保持疱疹局部卫生和防止继发细菌感染。手、脚长了疱疹，应保持该区域的清洁和裸露。

此外，患病期间，还要注意给孩子勤剪指甲，不要让孩子抓疱疹，如果疱疹破裂，可局部涂聚维酮碘液消毒。

3、消毒和隔离

需及时将患儿的玩具、餐具等用品进行消毒。

由于手足口病具有极强的传染性，好多妈妈反映，二胎家庭通常只要一个孩子患了“手足口”，就意味着另外一个孩子随即也会被感染。

所以，家里孩子中一旦有一个被感染，就要想办法全方位隔离。

四、关于“手足口”，常见疑问Q&A

1、手足口病可能通过哪些途径传播？

该病传播方式多样，以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等或患者接触过的毛巾、手帕、口杯、玩具、餐具、奶瓶及床上用品、内衣等，进而引起间接接触传播。

此外，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播，若接触被病毒污染的水源，亦可经水感染。

2、手足口病重症是什么？

出现以下情况时，家长就要警惕孩子是否为手足口病重症了，需立即带孩子前往医院就诊：

➽ 持续高热：体温（腋温）大于 39℃，常规退热效果不佳。

➽ 神经系统表现：出现精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳、颈项强直（脖子僵硬的感觉）等，极个别病例出现食欲亢进。

➽ 呼吸异常：呼吸增快、减慢或节律不整。

➽ 循环功能障碍：出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹、心率增快、血压升高。

3、病程结束后会不会留下疤痕？

一般的手足口病，只需要对症处理，可以在医生指导下使用退烧药等，在家里加强护理，1-2周就会自愈，不会留下后遗症，皮肤上也不会留下疤痕。

4、大人也会被传染上手足口病吗？

会！

很多家长都认为手足口只是一种幼儿病，但实际上，成人也有可能被传染！尤其是大人接触患儿的排泄物之后，一定要用肥皂或消毒洗手液洗手，因为大便中病毒的感染性可能持续几周。

最后，请家长们配合幼儿园工作，对孩子进行必要的健康教育。

如：勤洗手，不吃生冷的食物，防止病从口入，帮助孩子养成良好的饮食习惯和个人卫生习惯，远离各类秋冬高发疾病！