想要顺产的准妈妈，顺产注意事项要了解

顺产是绝大多数准妈妈的第一选择，但是顺产也不完全是瓜熟蒂落那么简单，想要顺产的产程更顺利，自己少遭罪，有些知识在产前是必须要学的。

一、有哪些因素会影响顺产？

影响顺产的因素看似很多，但是归根结底，就是产道、产力、胎儿、和社会心理4大因素。

（一）产道

产道就是胎儿通过的通道，包括骨产道和软产道。

1.骨产道就是骨盆，医生一般在36周时会给孕妇做骨盆测定，看准妈妈的骨盆情况是否适合顺产，包括骨盆的大小、形状、以及胎儿头的大小和形态与妈妈的骨盆是否符合，胎儿的头能否顺利通过等。需要注意的是，如果准妈妈之前骨盆受过外伤，可能会影响骨盆的情况，所以在检查时要如实告知医生。

2.软产道，包括宫颈、阴道等。比如之前做过肌瘤手术或剖宫产的孕妇可能会有瘢痕子宫，影响子宫弹性，要给医生提供以前的手术记录做评估。另外如果有过宫颈病变的手术史，会增加流产、早产的风险，也可能导致宫颈难产或宫颈裂伤，也需要医生评估，此外的影响因素还有阴道纵膈横膈、手术瘢痕等，都需要医生做详细的评估。

（二）产力

产力就是妈妈将胎宝宝及其胎盘等附属物由子宫腔内排出的力量。其中宫缩是产力最重要的因素之一，强有力的宫缩可以帮助妈妈把宝宝挤出来。提升产力的方法主要是孕期保持适量运动，让肌肉的伸展性和力量更好，如果准妈妈孕期运动少，就可能导致体能和肌肉力量不够分娩。

（三）胎儿

主要是胎儿的大小、胎位，分为头位、臀位、和横位。

1.横位：一般来说胎儿横位必须要采用剖宫产，但是如果医生评估后认为胎位还有机会倒转，也可以先按顺产来准备。

2.臀位：产前检查时，如果胎儿是臀位，一般尽量选择剖宫产，当然如果其他方面的条件好也可以试产。

3.头位：头位的胎儿，只要各方面条件好，一般都会阴道试产成功，但也有小部分需要转剖，比如发现脐带扭转、结节、受压，出现了胎心异常时，转剖会更安全。

4.低置胎盘：一般可以顺产，但如果出血多时，就需要转剖宫产。

5.胎盘早剥：会导致大出血影响妈妈，也会导致宝宝缺氧，所以要剖宫产。

6.巨大儿。巨大儿需要进得剖宫产，所以如果想要顺产，孕期就要控制好宝宝的体重，管住嘴迈开腿。

（四）社会心理因素

1.准妈妈的情绪会影响宫缩，比如焦虑、紧张、疲劳都可能让宫缩减弱，影响产程，让顺转剖的概率增加。

2.胎盘娩出后，宫缩会帮助闭合子宫、减少出血，如果妈妈情绪不好，就可能增加出血量。

3.无痛分娩的前一阶段会感受到宫缩的疼痛，如果产妇情绪不佳，会影响到胎心，也会影响产程。

二、临产时出现什么情况需要去医院？

1.初产妇：当宫缩间隔越来越短，强度越来越强，且宫缩持续的时间越来越长，达到5-6分钟一次宫缩的频次，就说明快要分娩了，要马上去医院。

2.经产妇：经产妇生产的过程往往非常快，所以只要一出现宫缩就去医院观察一下，这样会更安全。

3.破水。一般在破水较少时，我们比较容易忽略，所以在临产前要注意观察，必要时去医院检查。因为破水后可能导致阴道细菌进入子宫，引起宝宝的感染。如果是阴道分泌物增多，也可能是阴道炎，会导致生产时出血多、伤口难愈合、早产流产的概率增加，所以也应该去医院及时治疗。

4.胎动异常。临产前要注意每天数胎动，如果发现胎动出现异常，比如胎动次数比以前少一半、胎儿躁动等情况，需要马上去医院。

5.阴道见红。见红是指产前阴道中流出少量血性粘液，这种情况一般没关系，可以继续观察，等有规律宫缩时再去医院。但如果是阴道流血，就要马上去医院。

6.头晕眼花恶心呕吐，随时去医院。出现这些症状可能是妊娠高血压，容易发生危险，必须要去医院。如果恶心呕吐，则可能是急性脂肪肝，也要去医院。

7.当天感觉与平时不一样，也可以去医院。准妈妈在临产前身体感觉会非常敏感，如果在某一天的身体感觉与平时不一样，但又说不出具体哪里不妥，安全起见也最好去医院看看，以免发生意外。

三、顺产侧切和裂伤都是难以避免的吗？

立春，为二十四节气之首，又名正月节、岁节、改岁、岁旦等。立，是“开始”之意；春，代表着温暖、生长。二十四节气最初是依据“斗转星移”制定，当北斗七星的斗柄指向寅位时为立春。

一般来讲，医生都会尽量避免侧切，只有在医生评估产妇可能出现严重撕裂的风险时，才会进行侧切。

想要避免侧切或裂伤，准妈妈需要在孕期多运动，让自己的肌肉力量增强，并控制好宝宝的大小，可以有效地减少侧切和裂伤发生的概率。

四、让顺产更顺利的“宝典”！

（一）孕期控制好体重

1.管住嘴

1）主食：准妈妈孕期要选择低脂饮食，但是主食一定要吃。没有高血糖的准妈妈，每天的主食不要少于4-5两，有高血糖的准妈妈也不能少于3两，注意要粗细搭配，因为粗粮的升糖指数更低。

2）鸡蛋：每天保证吃1-2个鸡蛋，蛋黄中的卵磷脂对宝宝的器官发育很重要；

3）蛋白质：主要是鱼虾等优质蛋白，多吃些可以帮助控制体重。

4）蔬菜和水果。每天吃一斤蔬菜，水果不能超过5-6两，热带水果要限制摄入，多吃含果酸高的水果，如柚子、苹果、梨、猕猴桃等。

5）坚果。不超过10克，比如20克一包的每日坚果，吃半包就可以。

2.保证科学均衡的营养

1）叶酸：准妈妈的整个孕期都要补充叶酸，能有效减少流产、早产、低体重儿等，对胎儿的智力发育也有帮助；

2）DHA：对胎儿的脑细胞和视觉细胞发育有重要的作用；

3）钙：主要是胎儿的牙齿和骨骼发育需要。一般孕早期，准妈妈会有400毫克的钙缺口，孕中期为600毫克，孕晚期800毫克。需要平时多喝牛奶，并补充钙剂。钙剂不分品牌和形态，只要剂量达到就可以，一般在饭后一小时补充。

4）铁：如果准妈妈有缺铁性贫血的问题，还需要额外补充铁剂。

3.迈开腿：

1）没有其他禁忌症的正常准妈妈，每天要散步6000步，用时大约一个半小时，达到身体微微出汗、心律比平时快10-15次左右的程度较为合适。也可以每餐后散步30分钟，不一定需要连续运动。

2）其他运动：慢跑、游泳、孕妇瑜伽、孕妇体操等都可以作为孕期的运动方式。

3）球类等对抗性运动不适合准妈妈。

（二）保持好情绪

1.了解妊娠的基本知识。多向医生咨询或看一些相关书籍、课程，了解孕期的相关知识，知道哪些是正常的，哪些是不正常的，哪些不正常可以通过医疗手段予以解决等等。

2.不要对胎儿过度担忧。在当今的医疗条件下，绝大多数人都可以平安度过妊娠分娩期。准妈妈只要定期进行产前检查、留意胎动情况、出现异常应及时去医院就诊就可以了。过多没有必要的担心反而对胎儿不利。

3.多和家人朋友沟通。准妈妈平时多和家人朋友沟通，共同分担怀孕过程的苦与乐。家人也应给予孕妈充分的理解和宽容，尽量避免可能引起孕妈不良情绪的言语和做法。