婴儿多大要补铁？4月还是6月？

宝宝的成长发育，离不开营养元素的支撑。其中，铁就是其中不可或缺的一份子。然而何时开始补铁，很多妈妈都不是很清楚！有的妈妈说，带宝宝去做 3 个月体检，医生就开了铁剂，说是 4 个月后开始吃；但也有的医生说 6 个月前不需要额外补充铁剂。究竟什么时候开始补铁呢？

1、宝宝4个月开始补铁利大于弊

宝宝补铁到底是4个月开始补充还是6个月开始补充？

现在国内外的权威机构、儿科医生，越来越倾向于：宝宝 4 个月后开始预防性补充铁剂。

因为，一般认为，健康足月出生的宝宝，从娘胎储存在体内的铁大约足够维持出生后4-6个月的生长所需。

直白点说：

有些宝宝体内储存的铁够用 6 个月，6 个月之后可通过添加高铁辅食来补铁；而有些宝宝体内储存的铁只够用 4 个月，这时候4个月就需要补铁了。

至于宝宝们体内的铁到底够用 4 个月还是 6 个月，一般很难判断。

若等到6个月再来补铁，可能有的宝宝就已经有很长一段时间缺铁了。

这也是为什么大多数宝宝是在 6 个月体检时发现贫血，因为短时间的缺铁是不会出现贫血的，只有相当一定时长的缺铁才可能发生贫血。

而宝宝缺铁不仅会引起缺铁性贫血，影响消化系统的消化和吸收、智力发育障碍和免疫功能下降等。

它还可能会对宝宝的神经系统发育造成不可逆的影响。

这也是为什么，现在越来越倾向于在 4 个月就给宝宝预防性补充铁剂。

小剂量的铁剂，对于不缺铁的宝宝而言，不会过量，但对于缺铁的宝宝而言，正好起到预防缺铁性贫血的作用，所以，及时补充是利大于弊的。

2、如何预防宝宝缺铁？不同情况不同补法！

足月的健康宝宝

0～４ 个月都无需额外补铁

0～4 个月健康足月出生的宝宝，无论何种喂养方式，都不需要额外补充铁剂。

母乳喂养

出于预防性补铁的目的，健康足月出生的宝宝建议 4 个月后每天补充铁剂 1mg/kg，直到能从食物中获得足够的铁。

配方奶喂养

配方奶中基本已经强化了铁，因此 6 个月前基本就不需要额外补充了，6 个月后给宝宝准备富含铁的辅食就可以。

家长在给宝宝选购奶粉时可以关注一下营养成分表。

铁强化配方奶粉，美国FDA定义的强化铁 6.7mg/L 标准，100g 奶粉中含铁 4.7mg 以上的配方奶粉就算是铁强化奶粉。

混合喂养

家长应结合奶粉含量表铁元素的含量，及宝宝饮奶量估算一下每日通过奶粉获得的元素铁量。

如果达到了 1 mg/kg 的量，6 个月前就不需要额外添加铁剂；如果不能达到，4 月龄后也可以预防使用铁剂，以达到 1 mg/kg 的铁摄入量。

早产宝宝的低出生体重儿

出生 2～4 周后开始预防性补铁

这类宝宝可能先天存储不足，推荐从出生后 2～4 周按宝宝的体重进行补充，

每日 1 次，每天铁元素（铁剂 + 食物中的铁）２mg/kg，最多 15 mg，根据情况补充至 1～2 岁。

重要的事情说三遍！！！

预防缺铁最好的办法，是通过食物来补充。

家长平时就要注重给宝宝提供补铁的食物，有助于预防宝宝缺铁。

富含铁的食物

动物性食物

如肝脏、肉类、海鲜、家禽等。

这类食物中含有血红素铁，较易为人体吸收。

植物性食物

如深绿色的叶类蔬菜、豆类、强化谷物等。

这类食物需要和富含血红素铁或维生素C的食物一起食用，才能提高铁的吸收率。

铁含量（mg/100g)

3、给宝宝补铁选对铁剂很关键！

给宝宝挑选铁剂时，家长可以参考以下标准：

01、选择刺激性小的铁剂

推荐选蛋白琥珀酸铁、多糖铁，甘氨酸亚铁等对肠胃粘膜刺激性小的铁剂。

02、选宝宝能接受的铁剂

补铁剂的类型分很多种：口服液或滴剂、冲剂、片剂、软糖等等，可以根据年龄和咀嚼情况进行选择。

2 岁以下：咀嚼吞咽能力较弱，推荐液体、冲剂、软胶囊（剪开滴在食物上）；

03、选择合适的补铁剂量

若只是日常补充预防缺铁，选择剂量适中的、在每日推荐摄入量范围内的就可以。

至于用于治疗缺铁性贫血的，请严格根据医生建议的量来服用。

注意了！！！不建议选择钙铁锌复合补充剂。

铁、锌在肠内吸收途径相似，会影响吸收过程和最终效果。

值得一提的是

给娃服用铁剂之后，宝宝可能会出现黑绿便便的情况，家长无需紧张，这是正常的！