小儿便秘怎么办 了解原因做好预防

便秘，是大便干燥、排便困难或排便间隔时间延长的一种病症。本病在儿科的发病率较高，一年四季均可发病，并可见于任何年龄。

一、小儿便秘怎么回事

1、饮食因素

婴儿饮食太少，饮食中糖量不足，均可以造成消化后残渣少，大便量少。饮食中蛋白质含量过高使大便呈碱性、干燥，次数减少。食物中含钙多也会引起便秘，如牛奶含钙比人奶多，因而牛乳喂养比母乳喂养发生便秘的机会多。蔬菜中的纤维可以剌激肠蠕动，促使排便。有些小儿不喜欢吃蔬菜，也是造成便秘的一个主要原因。

2、习惯因素

由于生活没有规律或缺乏定时排便的训练，或个别小儿因突然环境改变，均可出现便秘。

3、心理性便秘

小儿如果有一二次大便干结，拉不出来，吃了苦头，或者已经发生肛裂，往往会惧怕疼痛而把粪憋回去；未排出来的粪便因为水分的吸收会变得更干、更难排出来，这样就形成了恶性循环。

4、疾病

佝偻病、营养不良、甲状腺功能低下的患儿腹肌张力差，或肠蠕动减弱，便秘比较多见。肛裂；肛门周围炎症，大便时肛门口疼痛，小儿因怕痛而不解大便，导致便秘。先天性巨结肠的患儿，生后不久便有便秘、腹胀和呕吐。腹腔肿瘤压近肠腔时大便不能顺利通过，也可引起便秘。

二、小儿便秘怎么预防

1、饮食调整

便秘的小儿大部分属于第一种情况，调整膳食后多数便秘得以缓解。牛乳喂养的婴儿便秘时，可将牛奶中的糖量增加到8%，并增加水果汁，较大婴儿可添加蜂蜜。幼儿便秘应减少蛋白质类饮食，增加谷类食物，长增加蔬菜、水果等含渣食物。

2、多喝水

最安全有效，也是最必须的就是多喝水！婴儿每天需要大量的水分，每次喂水量约为每顿奶量的一半：出生第一星期30毫升；第二星期45毫升；1个月后50—60毫升；3个月时60—75毫升；4个月时70—80毫升；6个月时80—100毫升；8—12个月时100—120毫升。夏天应适当增加水量。感冒、发烧及呕吐或腹泻脱水时更应频繁饮水。记住，白开水就是白开水，水果和果汁不能代替水。

3、按摩腹部

按摩腹部也有良好的效果，即让小儿仰睡，按摩者右手四指并拢，置于小儿脐部中央，按顺时针方向作环行按摩300次，每日早晚各一次，此举不但能使大便通畅，且能增加小儿的食欲。同时，每日多饮水对便秘也有好处。

4、养成定时排便的习惯

三个月以上的婴儿就可以训练定时排便，幼儿可在清晨或进食后时坐便盆，并应养成每日定时排便的习惯。养成孩子每天解一次大便的习惯也很重要，每天定时让宝宝排便，或是在宝宝挣大便时妈妈以提便的方式帮助宝宝排便。

5、适当使用药物

适当使用开塞露和缓泻药不能常用开塞露、肥皂头通便，因为一旦养成习惯，正常的“排便反射”消失，便秘更难纠正了。千万不要经常服缓泻药，因为小儿消化功能不完善，用泻药后可能导致腹泻。

三、小儿便秘护理

（1）培养定时排便的习惯。

（2）保证饮食中纤维素的含量和充足的水分摄入。

（3）进行适当的运动。

（4）提供隐蔽环境。

（5）协助病人采取最佳的排便姿势，以合理地利用重力和腹内压。

（6）进行适当的腹部按摩，顺结肠走行方向作环行按摩，刺激肠蠕动，帮助排便。

（7）指导或协助病人正确使用简易通便法，如使用开塞露、甘油栓等。

（8）指导病人正确使用缓泻剂，但应告之病人长期使用缓泻剂的危害，即会使肠道失去自行排便的功能，甚至造成病人对药物生理、心理上的依赖。

（9）必要时予以灌肠。

四、小儿便秘症状

1、粪便干结

患儿排便次数减少，粪便干燥、坚硬，有排便困难和肛门疼痛。有时粪便擦伤肠黏膜或肛门引起出血，而大便表面可带有少量血或黏液。

因粪便停留于肠道内过久还可反射性地引起全身症状，如精神食欲不振、乏力、头晕、头痛、食欲不振。

长期摄食不足，可发生营养不良，进一步加重便秘，形成恶性循环。

若粪便在直肠停留过久可使局部发生炎症，有下坠感。有时便秘患儿常有便意却不能排净，使便次增多。严重便秘，大便在局部嵌塞，可在干粪的周围不自觉地流出肠分泌液，酷似大便失禁。便秘是引起肠绞痛的常见原因。

2、腹胀、腹痛

自觉腹胀及下腹部隐痛、肠鸣及排气多。偶见严重便秘患儿常突然腹痛，开始排出硬便，继之有恶臭稀粪排出，中医称之为“热结旁流”。

3、直肠垂脱

长期便秘可继发痔疮或直肠脱垂。